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作为良性肿瘤,子宫肌瘤生长速度慢,可能不会带来任何感觉,很多女性都是体检意外发现自己的子宫里长了一个或者多个肌瘤妇科肿瘤在于早防早治,应该定期做常规妇科检查,阴道B超、宫颈TCT和HPV病毒检测在三十岁以上至少做一次。
1、妇科检查。它是女性最基本的检查,再高级的设备也不能取代妇检。通过医生的手诊,重点在于发现生殖道的畸形、炎症、异物,子宫的形态、大小、有无包块,宫颈病变等。
2、阴道B超。子宫的小包块,医生手诊摸不到,子宫内膜通过肉眼也看不到,所以需要阴道B超进一步检查。这种无创性检查虽令人有点不舒服,但是可以发现70-80%的子宫与卵巢的占位性病变。它是早期发现子宫肌瘤、子宫内膜癌、恶性卵巢癌的最简单有效的手段。就算是1公分的小肿瘤,都难逃它的法眼。
3、宫颈TCT。宫颈癌是第二大女性杀手,若是宫颈病变通过肉眼或超声看到,往往比较晚了,更早期的检查应该是宫颈TCT细胞学检查。
4、HPV病毒检测。由于TCT存在假阴性,HPV检测又有假阳性,所以两项结合一起筛查更为准确。陶莹认为,经济条件允许的女性,可以1-2年查一次宫颈TCT和HPV病毒检测。两项结果有问题,再进一步做阴道镜活检。对于同房出血的宫颈癌高危女性,就算两项检查结果正常,也要密切随访和复查。
肌瘤因生长部位不同,有的时候它可能肌瘤非常大,但没有症状;有时候肌瘤不大,可以有明显症状。
女人正常的月经量是50毫升/月,大于80毫升属于月经量过多。这种患者往往有贫血,平时面无血色,甚至头晕乏力。
肌瘤长在子宫里,常常把子宫腔挤压得奇形怪状,子宫被撑得面目全非。那么来月经时,
子宫收缩牵拉会引起月经量多,而月经量增多容易淋漓不净,从而使得经期延长。
子宫肌瘤比较大的时候,隔着肚皮都能摸到不规则的包块。
子宫的前面是膀胱,后面是直肠,随着肌瘤增大把子宫撑大到一定程度,压迫膀胱可以引起尿频、尿急等症状;压迫直肠,则会出现里急后重感,下腹坠胀,当肠镜等胃肠道检查没问题,应该怀疑肌瘤作怪。
子宫肌瘤可能造成宫颈、宫腔和输卵管口形态改变,影响内膜血供,导致不孕或流产。
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