据《礼记》记载，周代已有“天子春朝日，秋夕月”的礼制，即春分祭日、秋分祭月。秋分虽为祭月正日，但因农历八月十五更接近秋分且月色更明，逐渐演变为祭月的主要节期，“中秋”作为节日名称的固定化则始于唐朝。

“中秋”之名不仅标记时间，更蕴含“阴阳平衡”的哲学思想。《周易》“月满则亏”的爻辞，将月相圆缺与人生起伏相对应。中秋满月象征巅峰状态，但暗含衰落危机，这种辩证思维在人体生命周期中同样成立。道家“反者道之动”的哲学，在人体与月相的同步变化中得到完美诠释。

中秋常与秋分相邻，此时昼夜均等、寒暑相平。《素问·四气调神大论》言：“秋三月，此谓容平。”天地之气由升发转为收敛，正如《周易》乾卦“飞龙在天”转向坤卦“黄裳元吉”，象征着阳气渐收、阴气渐长的转折点。借阴阳的消长变化，揭示着生命运行的规律；凭天人的感应共鸣，印证着生命与宇宙的同源性。

中秋时节，天地间呈现“初秋之湿未退，中秋之燥已生”的特殊格局。根据五运六气理论，2025年（乙巳年）四之气白露节气秋行春令，金木相搏导致肺气肃降不利，加之土湿之气偏盛，人体易现咳喘、胸闷、咽干鼻燥之症。此时湿邪困脾，可见腹胀乏力、大便溏稀；燥邪伤肺，则现口干舌燥、咳嗽少痰。

中秋月华如练，自上古以来便是华夏民族与天地对话的特殊时令。在《礼记·月令》《黄帝内经》《周易》等典籍中，中秋被赋予“阴阳交泰、金气始凝”的深刻内涵。古人以“观天之道，执天之行”的智慧，将此节气视为调和肺金、培补肾水的关键节点，形成了独具东方特色的养生体系。

一、月令典章：上古的养生时序

《礼记·月令》载：“孟秋之月，凉风至，白露降，寒蝉鸣。仲秋之月，日在角，昏牵牛中，旦觜觿中。”上古先民通过观测月相变化，将中秋定为“昼夜均而寒暑平”的阴阳平衡点。此时“天气以急，地气以明”，人体需顺应“肺主秋”的规律，效仿《吕氏春秋》“使志安宁，以缓秋刑”的训诫，通过收敛神气、早卧早起实现天人相应。

《周易》乾卦“飞龙在天”与坤卦“含章可贞”的意象，在中秋时节达到完美交融。正如《尚书·洪范》所言“金曰从革”，此时人体阳气渐收，阴气渐长，养生当以“润燥养阴”为要，暗合《易传》“一阴一阳之谓道”的哲学精髓。

二、饮食之道：五味调和的古法

1. 白色入肺的食养智慧

《黄帝内经·素问》云：“西方白色，入通于肺。”上古食医将百合、银耳、杏仁列为中秋必食之物。敦煌医简记载的“五白羹”（百合、莲子、茯苓、山药、芡实），正是利用白色食物的收敛之性，对应秋季肺气肃降的特性。

2. 膏方进补的时令讲究

马王堆汉墓帛书《五十二病方》中，已有“秋膏”的记载。中秋后服用以秋梨、川贝、蜂蜜制成的膏方，既可缓解“秋燥”引起的干咳，又暗合《神农本草经》“上品药养命”的理念。但需遵循《千金方》“秋不食姜”的告诫，避免辛温发散之物耗伤肺阴。

3. 酒醴之用的阴阳平衡

《诗经·豳风》“八月剥枣，十月获稻。为此春酒，以介眉寿”的记载，揭示了上古酿酒与节气的关联。中秋饮桂花酒的习俗，实为利用酒性温通、桂花辛温的特性，调和秋季渐生的寒凉之气。但《饮膳正要》强调“酒性热，饮之宜节”，与现代控制酒精摄入的理念不谋而合。

三、起居有常：顺应天时的古法

1. 夙兴夜寐的阴阳调和

《素问·四气调神大论》“秋三月，早卧早起，与鸡俱兴”的训诫，在上古已形成制度。良渚文化遗址出土的陶器纹饰中，常见鸡形图案，实为先民对“天时”的具象化表达。此时宜戌时（晚7 - 9点）入睡，寅时（晨3 - 5点）起床，顺应肺经当令之时。

2. 衣着增减的寒温之道

《礼记·内则》记载“冬日衣裘，夏日衣葛，春秋则衣布”，中秋时节当遵循“春捂秋冻”的古训。但需如《养生论》所言“不可顿去棉衣”，应采用“洋葱式”穿衣法，内层棉麻吸汗，中层羊毛保暖，外层防风，暗合《周易》“变通趣时”的智慧。

3. 居处调适的五行生克

《黄帝宅经》强调“宅以形势为身体”，中秋后宜将床榻移至西北方位（乾卦所在），以应肺金之气。同时遵循《吕氏春秋》“室大则多阴，台高则多阳”的告诫，保持居室通风透光，避免“阴气积而寒气生”。

四、情志调养：悲秋情绪的化解

1. 登高望远的疏肝之道

《楚辞·九章》“登大坟以远望兮，聊舒吾所愤”的记载，揭示了上古登高习俗的养生内涵。中秋登高可借天地之气疏通肝郁，实为《素问·举痛论》“百病生于气”理论的实践。现代研究证实，登高时深呼吸可增加肺活量，促进血清素分泌。

2. 闻香静心的安神之法

《神农本草经》将菊花列为上品，言其“主风头眩，肿痛，目欲脱”。上古文人“采菊东篱下”的雅事，实为利用菊花辛甘凉之性，疏散风热、清肝明目。配以沉香、檀香焚烧，可形成《千金方》所言“香以养气”的养生效果。

3. 音乐疗疾的五行理论

《礼记·乐记》“宫动脾，商动肺”的记载，为中秋音乐养生提供理论依据。此时宜听商调式乐曲（如《阳春白雪》），其金石之声可增强肺气宣发。而《黄帝内经》“五音入五脏”的理论，至今仍指导着中医音乐疗法。

五、导引按跷、经络养生

1. 熊经鸟伸的仿生导引

马王堆汉墓帛书《导引图》中，有专门针对秋季的导引术。模仿熊颈鸟伸的动作，可拉伸肺经、大肠经，对应《素问·血气形志》“肺手太阴之脉”的循行路线。每日晨起练习“鹿戏”，能增强肺主气的功能。

2. 穴位按摩的时令选择

（1）润燥三穴

肺俞穴（第3胸椎棘突下）：艾灸可调补肺气。

尺泽穴（肘横纹中）：点按能清宣肺气。

太渊穴（腕横纹桡侧）：按摩可补益肺气。

（2）健脾双穴

中脘穴（脐上4寸）：艾灸温中化湿。

足三里穴（犊鼻下3寸）：按摩扶正培元。

3. 足浴养生的古法传承

《五十二病方》中已有“温足汤”的记载。中秋后用艾叶、桂枝、生姜煎汤足浴，水温保持在40℃左右，泡至微汗出。此法暗合《黄帝内经》“清阳出上窍，浊阴出下窍”的理论，通过足部六条经脉促进全身气血运行。

六、未病先防：时令疫病的古法应对

1. 药囊防疫的芳香疗法

《山海经》记载的“熏草”（今零陵香），在中秋时节被制成香囊佩戴。孙思邈《千金方》中的“辟瘟囊”，以苍术、艾叶、白芷为主药，利用芳香化湿、避秽解毒的特性，预防时令疫病。

具体配方：苍术、艾叶、白芷各10克制成香囊。

2. 代茶饮方

金银花3克、菊花3克、薄荷2克泡水代茶。对于出现咽干、咳嗽等症状者，可用麦冬10克、玉竹10克、沙参10克煎水代茶。

3. 艾灸扶正的温阳之法

《针灸大成》强调“秋灸关元”，此时艾灸关元穴（任脉要穴）可培补元气。配合足三里（胃经合穴）艾灸，形成“肺脾同调”的养生格局，增强机体抗病能力。

4. 药浴祛邪的古法传承

《肘后备急方》记载的“苦参汤”，以苦参、黄柏、蛇床子煎汤外洗，可治疗秋季皮肤瘙痒。现代研究证实，此方具有抗菌、抗炎作用，与上古“治未病”的理念一脉相承。

《礼记·月令》载：“孟秋之月，凉风至，白露降，寒蝉鸣。仲秋之月，日在角，昏牵牛中，旦觜觿中。”上古先民通过观测月相变化，将中秋定为“昼夜均而寒暑平”的阴阳平衡点。

中秋时节话养生，实为一场跨越五千年的文明对话。从良渚文化的鸡形陶器，到马王堆帛书的导引图；从《礼记·月令》的时令训诫，到《千金方》的药膳方剂，古人以“观天之道，执天之行”的智慧，构建起完整的时令养生体系。

在这个金风送爽的时节，让我们以古法为镜，通过饮食起居的调整、情志的调摄、导引按跷的练习，完成从夏长到秋收的能量转换。正如《黄帝内经》所言：“法于阴阳，和于术数”，中秋养生之道，终归于“天人合一”的至高境界，实现“形与神俱，尽终其天年”的生命理想。

四川医宗天康中医学研究院

2025-10-06