一九五七年，我国著名中医学家、中医教育家、中医针灸学家吴棹仙(原名吴擢仙），在北京全国政协会上，受到毛泽东主席接见，并向主席敬献“子午流注环周图”，受到主席首肯，由中央媒体记录下了这一时刻。这一时刻也是中医时间医学从似乎神秘的甲子阴阳面纱后走出来，摘掉封建迷信的帽子，正大光明地走进并溶入世界时间医学潮流的时刻!这时世界也才恍然大悟：原来三千年前，中国人就知道了时间和生命的如此密切的关系。大约2700年前成书的“内经”中已系统地描述了时辰、四季对人体生理和病理的影响及循时治疗的法则，而西方大约从18世纪开始才从对植物的观察进步到了对人体生理的时间节律的认识。

    一九五八年，为了答复各界对“子午流注环周图”的问难，吴老著“子午流注说难”一书，予以解难，至今己五十五载。半个世纪以来，时间医学发展迅猛，中医子午流注学说从针灸学开始，已渐为中医各学科所重视，子午流注几乎成了中医时间医学的代名词。对子午流注的研究亦已成气势。

    笔者从三十年前，1983年发表关于“子午流注针法”的临床论文，并在1989年提出“脏腑经络的时空网络结构和子午流注针法”的论文以来，一直关注这一学说的进展。本文拟从养生的角度，谈谈“子午流”。

    节律与生命
    “天人相应’’这是东方的哲理，“道法自然”这是人命所必遵。地球生物的生命过程与宇宙，特别与地球和日、月的运行规律相谐合，’这是天之道。特定于人类，也必定如此!
时闻如流水，伴随时间的生命在时间的标记下，按照宇宙、太阳、地球、的节律呈现出基本同步的各种生理节律，病理节律的波动口节律是生命的特征。我们要特别强调，时间是流去而不复返，而生命节律却是在反复呈现，在循环中流逝。正如自然（宇宙)的节律一样，在节律中，时间只是“标记”。

    我们所谓“时间生理”、“时间病理”、“时间治疗”等等包含着昼夜的节律，月球的节律，太阳的节律等等。中医生理病理学，也一直贯穿着时间的概念。两千多年前的《黄帝内经》就已有系统的描述：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气己衰，气门乃闭”。《素问•生气通天论》“昼日常行于阳、夜行于阴。”“朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也”。等昼夜节律。以及诸如素问：月始生，则血气始精，卫气行，月郭满，则血气实、肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。”的妇女的月节律；素问：‘春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰’“春气在经脉、夏气在孙络、长复在肌肉，秋气在皮肤，冬气在骨髓中。”等四季、和周年节律等。典型者，莫如《灵枢•卫气行》篇“卫气行，一日一夜五十周于生，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周。”等对人体气血按日周期性运行规律的描述。而针对疾病发生发展预后治疗的周期性变化，祖国医学有更多的记载，如“冬伤于寒，春必病温：春伤于风，夏生飧泄；夏伤于署，秋必疾疟；秋伤于燥，冬生咳嗽。《素问•阴阳应象大论》；不顺时而为违反季节规律，导致疾病的论述：“逆春气则少阳不生，肝气内变，逆夏气则太阳不长，心气内洞；道秋气则太阳不收，肺气焦满；逆冬气则少阴不藏，肾气独沉”。《素问•四气调神大论》疾病逆顺的预后如：“肝见瘐辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊已死”。《素问•平人气象论》以及“五脏病至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而恃，自得其位而起”。《索问•脏气．法时论》等等。

    可见，对节律，因时间坐标而界定之节律的研究，在生理、病理、治疗、转归等各方面的重要。了解节律，也就更深刻了解了生命，也就可以据此挽救生命，养护生命，修复生命。

    子午流注的时空网络节律与时间养生学
什么是“子午流注”的时空网络?简而言之，“子午流注”概念是把人体脏腑经络同其中气血流动灌注的有节律的运动观念结合起来，使中医对人体的描述从固定的三维立体空间概念，进步发展为更符合生命运动现实的时间和空间相结合的四维时间空概念。我称之为脏腑经络的四维时空网络结构。它是整体的、动态的、真实的生命概念!

从十八世纪开始并迅速发展的西方时间生物学，一门研究生物机体生命活动的时间特性及机制的科学(或称为研究生物节律的科学)。它向我们指出了：生命活动的时间特性主要是生命活动的节律性，即所谓生物节律。诸如睡眠、体温、血压、心率、血像、酶活性、体液免疫等等，都有自己的节律表现。

    生物节律作为生命的基本特征，有不同的周期和振幅，短至心博的节律，长至冬眠的节律，不一而足大致分之为：超目节律(2小时，半日等)：近日节律(昼夜节律)；亚日节律（双日节律，周日节律，似月节律，似年节律)等多种节律表现。西方对这些节律的研究都不断的在证实中医传统理论对生命节律的认识，原苏联一个人体生理实验室曾对人体器官功能的昼夜节律作过精确的实验研究，结论是：24小时内脏腑(五脏六腑)功能节律几乎同中国中医学描述的相同，但其中“三焦”一说，是西方无法理解的。但实验研究的人体体温调节系统，竟意外地与中医江所谓的三焦功能节律一致。作者身边无法查证此说了，望同道证实。但比如人体生长激素(GH)高峰期在子丑交时，其正为肝胆气旺之时，肝主生华；体温曲线在寅肺时萌动至午时高峰；皮质醇含量的日周期，17-经类固醇排出量有关7日和月节律的出现等，都同中医生理描述的如肝、胆、肺、大肠、肾、膀胱等活动节律相同或相近；而免疫细胞的节律其峰值在0时，其与外邪的抗争会出现“无百病者多以旦惹……”的情况。人体总自细胞，总淋巴，白细胞、巨噬细胞等均有此节律。此文不再举例了。

    子午流注学说是在针灸(推拿)治疗的过程中发展并完善起来的，它包含传统的子午流注针法，灵龟八法飞腾八法等，各法均依据天人相应，阴阳五行，脏腑经络，气血流注的理论学说在长期的医疗实践中形成并完善的，一种逢时侯气的选穴治疗法则。在治疗中除按时取穴外，又发展出了诸如补泻迎随，时辰禁忌(太乙、人神、十二时等)把时间因素同针灸施治紧密结合，自成体系。同时子午流注学说依十二经脉循行理论，脏腑气血盈亏时辰选取施治的经穴，是各经最重要的与气血流注最相关的穴位，即各经的井、荣、俞、原(经)、合各穴。“凡二十七气，以上下所出为井，所流为荣，所注为腧，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也”，《灵枢九针十二原》其转输、流注之理可参见《子午流注说难》一书。

    子午流注理论在金元时期被系统化，如阎明广的《子午流注针经》、窦汉卿的《流注指要赋》、《六十六穴秘诀》等等，阎明广的“流者，行也；注者，住也。盖流者，要知经脉之流行也；注者谓十二经脉各至本时皆有虚实邪正之气注于所括之穴也。夫得时谓之开、失时谓之阖。夫开者针之必除其病，阖者针之难愈其疾……”(《子午流注针经》)是对子午流注时间治疗机理和功效的最好阐释。

    子午流注针灸治疗学以子午为时辰循环，律规血气循行。以十二时辰为小循环，配以十天干以六十甲子日为大循环。以中医生理的脏腑经络循行为基础，详细的界定了六十日内气血流注，经穴开阖的规律。以此为依据提出了治疗疾病，预防疾病涵养生体的一个时至网络概念。这是狭义的针灸推拿治疗养生的子午流注概念。

    而从气血流动，灌注滋养人体的生命的动态观出发，则子午(时间)流注(运动)是一个人体运动生理的大概念。

    我称之为广义的子午流注。
    这个广义的子午流注，包含了以节气、月盈亏、四季、周年、超年的如十二年、六十年等的人体或人群体的时间节律，涉及到人在各节断中的养生规律和遵从法则，
    乃至涉及到因五运六气，六十甲子年等长节律形成的人群体的疾病流行，养生关注等的预测和预防。我前面提到“子午流注”几乎已成为了中医时间生理，时间病理，时间治疗学的代名词，同时也应该说“子午流注”也是中华时间养生学的代名词。

    笔者在中华养生健康国际论坛论文第一集中曾提出了中华大道的养生概念，这个概念同特定的时间座标相结合。即是中华时间养生说的基本。

    “中华时间养生”让他成长为一门成熟的学说，有待我们共同努力!我寄望于同道们的合作与指正。我们就称之为《子午流注养生学》吧!

    谨以此文作为对《子午流注说难》发表五十五周年的纪念；也作为对肇始于五十六年前的一次献图，破除了对中医甲子阴阳的禁锢，中医时间医学从此走上光明之路的回顾；并切望广义的“子午流注养生学”在各位同仁的努力下发扬光大，成为一门造福于人类的科学。

中华养生健康国际论坛学术部主任

四川华西中医药研究所所长 研究员

（责任编辑：成都天启中医药研究院）